Vychýlená nosná prepážka

Nosná prepážka je štruktúra, ktorá je tvorená chrupavkou a kosťou a delí nosnú dutinu na dve polovice. Pri jej vychýlení môže dôjsť k rôznym ťažkostiam, ktoré sú následne riešené lekármi ORL (ušné-nosné-krčné). Toto vychýlenie nosnej prepážky predstavuje estetický defekt, ktorý môže byť základom sociálneho handicapu, alebo funkčné poruchy.

Príčiny vychýlenia

S vybočenou alebo deviovanou nosnou prepážkou sa človek vo väčšine prípadov už narodí. Ide vlastne o nepomer medzi vývojom a rastom kostného a chrupavkového tkaniva nosa. Menej často býva tiež „získaná“, a to na základe úrazu nosa.

Prejavy vybočenia nosnej prepážky

Nikto z ľudí nemá identické nosy a ani dve nosné prepážky nevyvinuté rovnomerne. Určitý stupeň odchýlky má až 90% ľudí, pričom väčšina z nich o tom ani nevie, ale pre určitú časť je to nepríjemnosť v podobe horšieho dýchania, chrápania počas spánku, častejšieho prebúdzania, k možnému vzniku migrény, spánkového apnoe, chronickej nádchy, zápalom vedľajších dutín nosových a pod. Ak sa problém nerieši, potom môže vyústiť do ďalších komplikácií.

Obe nosné dierky prestávajú pracovať rovným dielom. Jedna totiž musí odolávať prívalom vzduchu, čím je porušovaná jej sliznica, zatiaľ čo druhá zaháľa. V dierke, kde je vzduchu nedostatok, sa prítomný sekrét stáva dokonalým prostredím pre množenie baktérií.

Diagnostika

Diagnózu vykonáva lekár ORL, ktorý chorého s vyššie spomenutými problémami vyšetrí. Do nosa môže nahliadnuť špeciálnym rozvieračom nosnej dierky, alebo môže použiť endoskopický prístroj.

Liečba

Liečba vychýlenia alebo akýchkoľvek deformít nosnej prepážky je vo väčšine prípadov chirurgická a môže jej byť:

Septoplastika – jej úlohou je obnovenie nosnej priechodnosti odstránením vychýlených častí prepážky a fixácii prepážky do správnej polohy. Na záver sa vykonáva vyplnenie oboch nosových dutín mulovými tampónmi, aby nedochádzalo ku krvácaniu. Tamponáda je väčšinou odstraňovaná po dvoch dňoch po zákroku.

Korekčná rinoplastika - úprava skeletu nosa, kedy môže byť otvorená alebo zatvorená.

Rekonštrukčná rinoplastika - ide o náhradu chýbajúceho tkaniva (buď skelet, alebo mäkké tkanivo), pri použití lalokov a štepov.

Záverom

Podávanie liekov vedie síce k zmierneniu prejavov nosovej nepriechodnosti, ale hlavnú príčinu nevyrieši. Preto je jediným možným riešením plastická operácia. Ide teda o operačný chirurgický výkon, ktorý vykonávajú otorinolaryngológovia v celkovej anestézii a jeho cieľom je vyrovnanie prepážky. Samotná operácia trvá asi hodinu. Následnú rekonvalescenciu znášajú pacienti veľmi dobre.