Bolesť ucha

Bolesť ucha je definovaná ako subjektívny pocit, ktorý popisuje pacient a lokalizuje ho do okolia ucha.

Najčastejšie sa jedná o infekčné záležitosť týkajúca sa vonkajšieho a stredného ucha.

Bolesti uší môžeme deliť na otogénne a neotogénne - nemá pôvod v uchu.

Bolesti, ktoré majú pôvod v uchu bývajú skôr ostré, dobre lokalizované do zvukovodu alebo jeho okolia. Môžu byť sprevádzané výtokom z ucha. Je možné ju ľahko potvrdiť vyšetrením zvukovodu a bubienka.

Neotogenní bolesti ucha sú skôr tupé, menej ohraničené, často sú spoločne s nimi prítomné aj bolesti v inej časti hlavy či krku. Tieto bolesti môžu mať napr nervový pôvod pri podráždení krčných a hlavových nervov napr pri herpetických infekciách.

Pôvod otogénnej bolesti ucha

Ušné infekcie

Do tejto kategórie spadá zápal ušnice a zápal zvukovodu.

U týchto spomínaných môže byť pôvodcom zápalu aj aknóznu vriedok. Ďalej potom môžu zápal vyvolať uzávery zvukovodu z ušného mazu ..., ale take zaneseniu nečistoty do zvukovodu napr pri letnom kúpaní. Kože ušnice a zvukovodu môže byť začervenaná, zdurená, citlivá na dotyk, tlak ai

Najčastejšími zápaly sú potom zápaly stredného ucha akútne aj chronické, kedy dochádza k hromadeniu tekutiny či hnisu v dutine stredného ucha. Tlakom vo stredného ucha sa vyklenuje bubienok a môže dôjsť aj k jeho prasknutiu a vyliatiu obsahu do zvukovodu.

Tu je potrebné dať pozor na možné komplikácie v podobe meningitídy, mozgového abscesu, zápalom vnútorného ucha, zápalom okolitých kostných štruktúr.

Zápal stredného ucha je často spojený s inou infekciou napr respiračné a sprevádzajú ho celkové príznaky ako napr teploty. Deti sú postihnuté zápalom stredného ucha častejšie ako dospelí.

Poranenie ucha

• Poranenie ušnice.
• Zaklinenie cudzieho telesa vo zvukovode.
• Ďalej môže byť ucho traumatizovaniu tlakom - tlakovou vlnou či nadmerným hlukom.
• Pretrhnutiu bubienka.
• Zlomenina kosti spánkovej.
• Popáleniny alebo omrzliny ušnice.

Nádory

Jedná sa o nádory vychádzajúce alebo prerastajúce do niektorej časti ucha.

Neotogénna bolesť ucha

Bolesť pochádzajúce z dýchacích ciest, prehĺtacích ciest a z mäkkých krčných tkanív.

Do ucha sa môžu prenášať bolesti

Odontogénne, tj. súvisiace so zubami

Rast zubov, zápaly zubov a ďasien, stavy po vytrhnutí zuba, zlomeniny čeľuste, vykĺbenie dolnej čeľuste ai

Bolesti majúce pôvod v krku

Zápaly krčných lymfatických uzlín, zápaly slinných žliaz, poranenie krčnej chrbtice ...

Zápalové ochorenia dýchacích a prehĺtacích ciest

Faryngitída, zápal krčných mandlí, abscesy, nádory v krku, prítomnosť cudzieho telesa, nádchy, zápaly prínosových dutín.

Ďalšie pôvod ušných bolestí môže byť v neurologických problémoch, kedy sú postihnuté hlavové nervy, zvlášť potom inervujúce ucho.

Riešenie ušných bolestí

Je vždy dôležité odhaliť príčinu bolesti ucha. Odborník na túto problematiku je otorinolaryngológ, ktorý vykoná vyšetrenie ucha-otoskopii aj vyšetrenie sluchu. Musí sa vylúčiť mimoušné príčiny, ktorých riešenie potom patria do rúk iného špecializovaného odborníka.

Podľa príčiny sa volí najlepšia liečba. V prípade zápalu stredného ucha sa jedná o výplachy zvukovodu, podávanie antibiotík, prípadne sa vykonáva paracentéza - prederavenie bubienka.
U poškodenia vonkajšieho ucha sa opäť volí premývania a výplachy, lokálne antibiotické masti alebo kvapky s kortikoidmi.