Genitálne bradavice

Genitálne bradavice sú nezhubné útvary infekčného pôvodu vznikajúce na genitáliách. Vyskytujú sa u mužov i žien.

Pôvodca genitálnych bradavíc: HPV, human papilloma vírus. Vírus patrí do skupiny DNA vírusov a je vysoko nákazlivý. Existuje mnoho typov tohto vírusu, niektoré spôsobujú rakovinu krčka maternice, iné bradavice na rukách a nohách, napr. HPV-LR (low risk, neonkogénne = nerakovinové) 6 a 11 spôsobujú kondylómy na genitáliách.

Prenos papilomavírusu

Táto infekcia patrí medzi najnákazlivejšie sexuálne prenosné choroby. Nakazenou je cca 80% populácie. Prenos sa deje kontaktom s infikovanou kožou či sliznicou. Nakaziť sa genitálnymi bradavicami je možné aj počas análneho a orálneho sexu, ale aj použitím infikovaného uteráka ai.

Ochorieť môžu aj deti, a to ešte v maternici, kedy papilomavírus prechádza placentou, či sa môže dieťa nakaziť priechodom pôrodnými cestami.

Príznaky genitálnych bradavíc

Genitálne bradavice vzniknú v mieste vstupu infekcie. Inkubačná doba je niekoľko týždňov až mesiacov po infekcii. Po nej sa vytvoria bradavičnaté útvary (bradavice / kondylómy) majúce veľkosť od pár milimetrov do centimetrových rozmerov. Vyskytujú sa v zhlukoch, čím vytvárajú vystupujúce karfiolovité útvary, ktoré bývajú svrbivé. Sú bielej až ružovej farby. Najčastejšie sa u žien vyskytujú na veľkých aj malých pyskoch, klitorisu, v močovej trubici, pošve, okolo konečníka ai. U mužov potom v oblasti žaluďa, v blízkosti ústia močovej trubice, na predkožke, miešku a v okolí konečníka. Pri pohlavnom styku môžu vyvolať bolesť aj krvácanie.

Pokiaľ došlo k nákaze papilomavírusom pri orálnom sexe, môžu sa genitálne bradavice objaviť v hrtane a na podnebných oblúkoch.

Diagnostika

Genitálne bradavice je ľahké rozpoznať vďaka typickému vzhľadu. Pre presné určenie sa odoberá vzorka z bradavice a vyšetruje sa mikroskopicky, môže sa vykonať PCR na prítomnosť vírusovej DNA, kedy sa stanoví presný typ papilomavírusu.

Liečba genitálnych bradavíc

Boj s genitálnymi bradavicami nie je ľahký. Aj po liečbe sa často vracajú, a to asi v 10-20% prípadov.

• Chirurgické odstránenie genitálnych bradavíc - excízia skalpelom.
• Kryoterapia, pri ktorej je na odstránenie bradavíc použitý tekutý dusík.
• Liečba laserom, ktorá sa vykonáva v lokálnej anestézii.
• Farmakologická liečba s využitím krémov, mastí, roztokov účinných látok, na kondylómy sa využíva napr. Krém Imiquimod, sinekatechiny, podofylotoxínu ai. Dostupné iba na lekársky predpis.
• Lieky modulujúce imunitný systém napr. Methisoprinolu.

Prevencia infekcie ľudským papilomavírusom

Úplne účinná ochrana pred prenosom genitálnych bradavíc neexistuje. Riziko nákazy možno ale znížiť, ak sa vyvarujeme promiskuitnému správaniu. Vhodné je dodržiavať hygienu po pohlavnom styku.

Autor: Drahomíra Holmannová