Lieky na bolesť

Analgetiká sa delí na niekoľko základných skupín, a to podľa účinku a tiež podľa toho ako veľmi sú návyková. Vysoko návyková analgetiká podliehajú zákonu o návykových látkach a sú veľmi starostlivo ordinovaná a sledovaná.

Účinok - lieky proti bolesti majú jasný účinok, ten sa však môže máličko líšiť s pridanými liekovými štruktúrami. Niektoré analgetiká dokážu znížiť telesnú teplotu, znížiť zrážanlivosť krvi, znížiť svalový tonus ako u kostrového, tak u hladkého svalstva.

Nepiť alkohol pri užívaní analgetík!

Opioidné analgetiká

Veľmi účinné lieky na bolesť. Sú silne návykové a radí sa medzi omamné látky. Je potrebná prísna dokumentácia a postup pri likvidácii. Väčšina ľudí je pozná pod názvom ópiová analgetiká, môžu sa používať aj pod názvom analgetiká - anodyná. Na tieto lieky vzniká veľmi skoro návyk a je veľmi ťažké sa potom zbaviť závislosti.

• Silné opioidy - najznámejším zástupcom skupiny je morfín, ďalej sú to lieky ako Dolsin, Fentanyl, oxykodón, Dipidolor.
• Slabé opioidy - lieky, ktoré nemusia byť prísne zdokumentované, ale môže na nich byť rovnaká závislosť a je potrebné veľmi starostlivo zvážiť či je potrebné ich užívania. Radí sa medzi strednú analgetickú skupinu, sú to lieky ako Tramal, Fortral, Protradon a lieky s látkou zvanou kodeín.

Účinok - lieky pôsobí na bolesť, znižujú psychické reakcie a celkové emotívny reakcie organizmu na bolesť. Veľmi silné a veľmi návykové!

Nežiaduce účinky - útlm dýchacieho ústrojenstva, eufória, halucinácie, závraty, nevoľnosť, vracanie, sucho v ústach, mióza (zúžené zrenice). Ak sa prekročí správne dávkovanie môžu vzniknúť život ohrozujúce stavy. Pacient by sa mal veľmi pozorne sledovať a upraviť sa dávkovanie.

Obvyklé dávkovanie - je veľmi dôležité spočítať koľko mg by mal pacient dostať. S ohľadom na vek, váhu, výšku a na pridružené ochorenia. Predávkovanie vedie k smrti a k veľmi nepríjemným stavom. Je veľmi dôležité dodržiavať predpísané dávkovanie. Vo väčšine prípadov sú opioidy užívajú vo forme injekcií a aplikácie je dovolená iba zdravotníckemu personálu.

Užívanie pri paliatívnej starostlivosti je však iné, tu nie je potreba tak veľkého lekárského dohľadu a je možné aplikovať opiát rodinou vo forme injekcie alebo vo forme náplastí.

Analgetiká - Antipyretiká

Lieky, ktoré tlmia bolesť a znižujú telesnú teplotu. Sú vhodné na liečbu klasickej chrípky či prechladnutia, ďalej potom u bežných bolestí hlavy, nôh, brucha (tu dávať pozor a nedávať pri možnom akútnom zápale slepého čreva). Majú tiež protizápalový účinok a znižujú zrážanlivosť krvi. Je veľmi dôležité hlavne u Acylpyrinu strážiť správne dávkovanie, hrozí tu zvýšenie krvácania.

Prvá pomoc pri infarkte myokardu - Acylpyrin!

Účinok - analgetiká / antipyretiká sa delia ešte na niekoľko skupín podľa látky, ktorú obsahujú.

Salicyláty - Acylpyrín, Aspirín, Godasal

Chrípka

• bolesť kostrových svalov
• Paracetamol - Ataralgin, Coldrex, Panadol, Paralen, Valetol, Korylan
• teploty
• chrípka
• bolesť kostrových svalov
• Propyfenazón - Valetol

Bolesť hlavy

Aminofenazón - Eunalgin, Spasmoveralgin, Dinyl

Silnejšie bolesti

Barbituráty - Dinyl, Eunalgin, amobarbital, Secobarbital (veľmi nebezpečné, vysoká závislosť, hrozí smrť z predávkovania!)

Silné bolesti

• Guajfenezín - Ataralgin
• Kontraktúry a spazmy kostrových svalov
• Kofeín - Ataralgin, Coldrex, Saridon, ACIFEIN, Panadol Extra, Thomapyrin

Bolesť hlavy

• chrípka
• Kodeín - Alnagon, Korylan (vysoké riziko závislosti!)

Silné bolesti

Metamizol - Novalgin, Algifen

Stredne ťažké poúrazové bolesti

• kŕče kostrového svalstva
• Fenacetín - Dinyl, Mironal

Veľké riziko ťažkého poškodenia obličiek

v súčasnej dobe veľmi obmedzená výroba

Nežiaduce účinky - porucha GIT (nauzea, zvracanie, hnačka / zápcha) poškodenie obličiek, krvácanie v stolici !, ospalosť, vyrážka, útlm.

Obvyklé dávkovanie - je veľmi dôležité brať lieky pravidelne a v presnom množstve. Pretože väčšia dávka môže viesť k zhoršeniu stavu a k poškodeniu obličiek. Závislosť na analgetikách je veľmi častá a preto si berte lieky na bolesť len v naozaj nevyhnutných situáciách. Radšej lieky na bolesť používajte po jedle a zapite ho dostatočným množstvom vody.

Spasmoanalgetíká

Ak vás trápia bolesti pri ktorých sa objavujú kŕče svalstva je potrebné siahnuť po liekovej skupine zvanej spasmoanalgetíká. Lieky však neužívajte často a dlhodobo, možnosť vzniku liekovej závislosti.

Účinok - spasmoanalgetíká pôsobí hlavne na hladké svalstvo v tráviacom, močovom a pohlavnom ústrojenstve. Preto sú najlepšie na tíšenie bolesti pri menštruáciách, kŕčoch brucha (biliárne a renálne koliky) či zápaloch močového mechúra.

Nežiaduce účinky - retencia moču, tachykardia, zvýšenie vnútroočného tlaku, nauzea, útlm, ospalosť, hnačka / zápcha.

Obvyklé dávkovanie - užívajte vždy po jedle a zapite dostatočným množstvom vody. Opäť tu platí vysoké riziko závislosti, preto veľmi starostlivo dbajte na správne dávkovanie a hodinové rozostupy.

• Algifen
• Spasmospan
• Antireumatiká

Skupina analgetík, ktorá sa užíva pri bolestiach kĺbov a svalov. Majú mnoho iných priaznivých účinkov na ochorenia kĺbov a preto sa užívajú aj pri reumatizme a ďalších kĺbových chorobách. Jedná sa o veľmi účinná analgetiká s protizápalovým účinkom, ktoré sú na našom trhu voľne predajná. Jedná sa o jednu z najpoužívanejších liekových skupín u nás.

• Nesteroidné analgetiká - Ibalgin, APO -.... (všetko čo začína na APO), Diclofenac, Coxtral, Ketonal, Voltaren, Anopyrin, Acylpyrín, Almiral, Dolmina, Ocuflur, Movalis, Ibuprofen, Brufen
• Imunosupresívne preparáty - Plaquenil, Metalcaptase
• Antiartrotika - Condrosulf, Dona

Nežiaduce účinky - krvácanie, poškodenie zažívacieho traktu, veľmi negatívny vplyv na pacientov s ochorením pečene a obličiek, útlm, ospalosť, hnačka / zápcha, vyrážka

Obvyklé dávkovanie - po jedle, veľké množstvo vody, pri neznášanlivosti a precitlivenosti použite mlieko. Veľmi dôležité je dávkovanie a dodržiavanie zloženia.

Autor: Lucie Kliková, DiS.

---

---

comments powered by Disqus